209 Sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanunda Ne Değişiyor?
12 Ekim 2026 itibarıyla Referandom'da bu kanunu değiştirmeyi öneren 6 kanun teklifi ve bu tekliflerde 11 madde var. En yeni teklif: Sağlıkla İlgili Bazı Kanunlarda ve 663 Sayılı Kanun Hükmünde Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi (24 Haziran 2025).
Öne Çıkan Değişiklik Önerileri
- TÜSEB'e Görevlendirilen Personel Ek Ödeme Almaya Devam Edecek
- Ek Ödemede Disiplin Cezası ve İkaz Alanlara 1 ile 3 Dönem Kesinti
- Ek Ödeme Tavanları Artıyor, İnceleme Heyetleri Kanuna Giriyor
- Tabip ve Diş Tabiplerinin Sabit Ek Ödemesi Merkezî Bütçeden
- Sigortasız Hastaların Sağlık Borçları Kısmen Silinecek
- Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumunun Tabip ve Eczacılarına Ek Ödeme
Sağlıkla İlgili Bazı Kanunlarda ve 663 Sayılı Kanun Hükmünde Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi
Madde 12: TÜSEB'e Görevlendirilen Personel Ek Ödeme Almaya Devam Edecek
Sağlık Bakanlığı kurumlarında ek ödeme alan personel Türkiye Sağlık Enstitüleri Başkanlığına (TÜSEB) görevlendirilse de ek ödemeden yararlanmaya devam edecek.
ÖnceBu konuda kanunda bir düzenleme yoktu.Teklif Ne ÖneriyorTÜSEB'e görevlendirilen personel, 209 sayılı Kanun kapsamında ek ödemeden faydalandırılır.
Sağlıkla İlgili Bazı Kanunlarda ve 663 Sayılı Kanun Hükmünde Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi
Madde 15: Ek Ödemede Disiplin Cezası ve İkaz Alanlara 1 ile 3 Dönem Kesinti
Döner sermaye ek ödemesinin ölçütleri yeniden yazılıyor. Disiplin cezası ya da ikaz alanlara 1 ile 3 dönem ek ödeme yapılmayacak; bilimsel görüş ödemesi yüzde 65'ten yüzde 85'e çıkıyor.
ÖnceAnayasa Mahkemesi, ek ödemeyi disiplin durumuna bağlayan hükmü iptal etti; iptal 27 Temmuz 2024'te yürürlüğe girecek.Teklif Ne ÖneriyorUyarmada 1, kınamada 2, aylıktan kesme ya da kademe durdurmada 3 dönem; ikaz edilenlere de 1 ile 3 dönem ek ödeme yapılmaz.
Tabiplerin Sabit Ek Ödemesi Merkezi Bütçeden Yapılacak
Madde 3: Ek Ödeme Tavanları Artıyor, İnceleme Heyetleri Kanuna Giriyor
Sağlık personeline döner sermayeden (sağlık kurumlarının gelirlerinden oluşan havuz) yapılan ek ödemenin tavan oranları artıyor. Her tesiste ek ödemeyi denetleyen inceleme heyeti kuruluyor.
ÖnceEk ödeme tavanları daha düşüktü; inceleme heyetleri yalnızca ek ödeme yönetmeliğinde düzenleniyordu.Teklif Ne ÖneriyorTavanlar yükseliyor (profesör ve doçentlerde yüzde 950, uzman tabiplerde yüzde 850) ve her tesiste inceleme heyeti kuruluyor.Madde 4: Tabip ve Diş Tabiplerinin Sabit Ek Ödemesi Merkezî Bütçeden
Tabip ve diş tabiplerine yapılan sabit ek ödeme döner sermaye yerine merkezî yönetim bütçesinden verilecek, oranı artıyor. Bakanlık adına uzmanlık eğitimi alanlar da kapsama giriyor.
ÖnceSabit ek ödeme döner sermaye gelirlerinden yapılıyor ve oran yüzde 180'di.Teklif Ne ÖneriyorÖdeme merkezî yönetim bütçesinden yapılıyor ve oran yüzde 265'e çıkıyor.Madde 5: Sigortasız Hastaların Sağlık Borçları Kısmen Silinecek
Sağlık sigortası olmayanların 31 Aralık 2021'e kadar biriken sağlık hizmeti borçları kısmen silinecek. 10.000 lira ve altındaki alacaklar tümüyle silinecek.
ÖnceBu konuda kanunda bir düzenleme yoktu.Teklif Ne ÖneriyorAlacağın yarısı bir yıl içinde peşin ya da taksitle ödenirse kalanı silinir; 10.000 lira ve altındaki alacak tümüyle silinir.
Güvenlik Korucularına Asgari Ücret Tamamlaması ile Bazı Kanunlarda Değişiklik
Madde 6: Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumunun Tabip ve Eczacılarına Ek Ödeme
Kurumda tabip ve eczacı kadrolarında çalışanlar, döner sermayeden yapılan ek ödemenin kapsamına girer.
Teklif Ne ÖneriyorKurumun tabip ve eczacı kadroları ek ödeme kapsamına alınır; Kurumdaki eczacılar için yüzde 350'lik ayrı bir oran tanımlanır.Madde 7: Sağlık Bakanlığı Kamu Kurumlarına Götürü Bedelle Hizmet Sunabilecek
Sağlık Bakanlığı ve bağlı kuruluşları, kamu kurumlarıyla götürü bedel üzerinden sağlık hizmeti protokolü yapabilir; kurumlar bedeli ayrıca fatura istenmeden öder.
ÖnceBu yetki, 209 sayılı Kanunun geçici 8 inci maddesine dayanıyordu ve süresi 26 Mart 2020'de dolmuştu.Teklif Ne ÖneriyorGötürü bedelle sağlık hizmeti sunma yetkisi kalıcı olur; usul ve esaslar Hazine ve Maliye Bakanlığının görüşü alınarak protokolde belirlenir.
Sağlıkla İlgili Kanunlarda İlaç, Eczacılık ve Ceza Değişiklikleri
Madde 12: Bakanlık Teşkilatı İçin 10 Milyar Liralık Döner Sermaye
Sağlık Bakanlığı merkez ve taşra teşkilatında döner sermaye (hizmet gelirleriyle yürütülen ayrı bir mali kaynak) işletmesi kurulabilecek; tutar 10 milyar lira olacak.
Teklif Ne ÖneriyorMerkez ve taşra teşkilatı için döner sermaye miktarı 10 milyar liradır; Cumhurbaşkanı bunu her bütçe yılında ihtiyaca göre artırabilir.Madde 13: Sağlık Bakanlığı Döner Sermaye Muhasebesini Kendisi Yürütecek
Sağlık Bakanlığına bağlı döner sermaye işletmelerinin muhasebesini Bakanlık yürütecek; Maliye tarafından uygun görülenleri Hazine ve Maliye Bakanlığı yürütebilecek.
ÖnceSaymanlık hizmetini Maliye Bakanlığının kurduğu saymanlık ve atadığı sayman yürütüyordu.Teklif Ne ÖneriyorMuhasebeyi Bakanlık yürütür; teklif edilen ve Hazine ve Maliye Bakanlığınca uygun görülenleri o Bakanlık yürütebilir.Madde 14: Döner Sermayede Kamu Hastane Birliği Yerine İl Sağlık Müdürlüğü
Bakanlığın yeni teşkilat yapısına uyum için ifade ve atıf düzeltmesi yapılıyor.
ÖnceKanun “Kamu hastane birliklerinde” ifadesini kullanıyordu.Teklif Ne Öneriyorİfade “İl sağlık müdürlüğünün” olur; 663 sayılı KHK’nin 42. maddesine atıf yapılır.
1 Ocak 1994 ve Öncesi Doğumlulara Bedelli Askerlik ile Sağlık Düzenlemeleri
Madde 5: Sağlık Turizmi Gelirinin Yüzde 50'sine Kadarı Personele Ek Ödeme
Uluslararası sağlık hizmetlerinden elde edilen gelirin yüzde 50'sine kadarı bu hizmetlerde görev alan personele ek ödeme olarak dağıtılabilecek. Gelir ve ödemeler ayrı hesapta izlenecek.
ÖnceMaddenin ikinci fıkrasının ikinci cümlesinde "bir kat" ibaresi geçiyordu.Teklif Ne ÖneriyorBu ibare "beş kat" oluyor; uluslararası sağlık hizmeti gelirinin yüzde 50'sine kadarı personele ek ödeme olarak dağıtılabiliyor.
Kaynaklar
- TBMM komisyon raporu: Sağlıkla İlgili Bazı Kanunlarda ve 663 Sayılı Kanun Hükmünde Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi ↗
- TBMM komisyon raporu: Sağlıkla İlgili Bazı Kanunlarda ve 663 Sayılı Kanun Hükmünde Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi ↗
- TBMM komisyon raporu: Tabiplerin Sabit Ek Ödemesi Merkezi Bütçeden Yapılacak ↗
- TBMM komisyon raporu: Güvenlik Korucularına Asgari Ücret Tamamlaması ile Bazı Kanunlarda Değişiklik ↗
- TBMM komisyon raporu: Sağlıkla İlgili Kanunlarda İlaç, Eczacılık ve Ceza Değişiklikleri ↗
- TBMM komisyon raporu: 1 Ocak 1994 ve Öncesi Doğumlulara Bedelli Askerlik ile Sağlık Düzenlemeleri ↗
İlgili Terimler
Daha Fazlası
Son Güncelleme:
Kaynak Göster
Referandom. (2026, 12 Ekim). 209 Sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanunda Ne Değişiyor? [Değişen Kanun]. Erişim tarihi: 17 Ekim 2026. https://www.referandom.com/kanunlar/degisen/209-sayili-saglik-bakanligina-bagli-saglik-kurumlari-ile-esenlendirme